М39 Эруптивные ксантомы на фоне декомпенсированного сахарного диабета и гипертриглицеридемииНередко кожные заболевания являются первыми симптомами грозных осложнений, угрожающих жизни нашим пациентам.На приеме молодой мужчина с жалобами на высыпания, которые появились около трех месяцев назад. При беглом осмотре диагноз эруптивных ксантом не вызвал особых затруднений.Высыпания в виде рассеянных узелков желтоватого цвета располагались на коже боковых поверхностях туловища, бедер и плеч.Из общих жалоб пациента обратил особое внимание на слабость, похудание при усилении аппетита, полиурию и повышенную жажду.Изо рта пациента исходил сладковато – фруктовый запах.Назначенное дообследование выявило гипергликемию, повышение уровня гликилированного гемоглобина, холестерина, триглицеридов и фракции холестерина низкой плотности. В анализе мочи обнаружилось наличие ацетона.Пациент в срочном порядке госпитализирован в одну из клиник Москвы в эндокринологическое отделение.Клинический диагнозЭруптивные ксантомы, декомпенсированный сахарный диабет, гипертриглицеридемия.Нюансы.В редких случаях эруптивные ксантомы развиваются на фоне нарушений углеводного обмена, а именно сахарного диабета.Иногда они могут быть ранними проявлениями, заставляющими нас заподозрить не только нарушения холестеринового обмена, но и углеводного.И прежде чем углубляться в исследование липидного обмена выберите приоритеты – исключите сахарный диабет.Эти метаболические нарушения могут быть взаимосвязаны.Лечение подобных форм, как это продемонстрировано в нашем случае, требует специальных знаний и срочной госпитализации, поскольку грозит угрожающими жизни осложнениями.У меня был похожий случай.
Вход для пользователей Dermatology.RU Логин: Пароль:
Эруптивные ксантомы на фоне декомпенсированного сахарного диабета и гипертриглицеридемии. Случай 663 из дерматологического атласа профессора Ю.В. Сергеева. Изображение 2380. Дерматоскопия
Комментариев нет:
Отправить комментарий